甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者擅自斷藥可能導(dǎo)致病情惡化,具體時(shí)間因人而異。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥是甲狀腺激素分泌過多引起的代謝亢進(jìn)綜合征,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制。
部分患者在停藥后數(shù)天內(nèi)可能出現(xiàn)心悸、手抖、多汗等癥狀加重,這與體內(nèi)甲狀腺激素代謝半衰期有關(guān)。口服抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,突然停藥會(huì)使激素水平快速反彈。病情較輕者可能在1-2周后出現(xiàn)癥狀反復(fù),既往有甲狀腺危象病史者可能在3-5天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)患者因個(gè)體差異或殘留藥物作用,停藥后短期內(nèi)癥狀不明顯,但隨甲狀腺濾泡細(xì)胞功能恢復(fù),通常在1個(gè)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平回升。妊娠期患者、合并嚴(yán)重心臟病者停藥后惡化速度更快,可能誘發(fā)甲亢危象。甲狀腺術(shù)后或放射性碘治療后的患者,若未完成全程藥物治療即中斷,可能造成永久性甲狀腺功能損傷。
建議甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊、心率超過140次/分等危象征兆時(shí)需立即就醫(yī)。日常需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,保證充足睡眠,減少精神刺激。運(yùn)動(dòng)選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目,避免加重代謝負(fù)擔(dān)。
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