21世紀經(jīng)濟報道記者 閆碩
當前醫(yī)療健康行業(yè)正處于關(guān)鍵轉(zhuǎn)型期。一方面,政策對創(chuàng)新藥的支持力度不斷加大,但傳統(tǒng)新藥研發(fā)普遍面臨著周期長、成本高、成功率低等困境。
另一方面,隨著人民生活水平的提升,公眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的需求也不斷提高,但城鄉(xiāng)區(qū)域之間醫(yī)療資源不均衡,基層醫(yī)療機構(gòu)的診療能力仍有待增強。
人工智能(AI)的出現(xiàn)正有力破解這些難題,為醫(yī)療健康行業(yè)注入新的活力。
比如,在新藥研發(fā)層面,9月9日,禮來推出自研AI平臺TuneLab,向生物技術(shù)公司開放基于禮來多年數(shù)據(jù)訓練的藥物發(fā)現(xiàn)模型;9月15日,諾華與MonteRosaTherapeutics簽署一項潛在總價值達57億美元的許可合作協(xié)議,后者將利用其專有的AI/ML賦能QuEEN開發(fā)新的分子膠降解劑。
而在醫(yī)療服務方面,9月24日,影禾醫(yī)脈聯(lián)合阿里云發(fā)布醫(yī)學影像大模型智算一體機MIIA-X1,賦能醫(yī)院快速構(gòu)建本地化AI能力;同日,華康中健發(fā)布靈藥通智能體,實現(xiàn)在市場推廣、藥品流通及對醫(yī)服務環(huán)節(jié)的高度智能化,未來還會向真實世界研究、生產(chǎn)制造、藥物研發(fā)領(lǐng)域延伸。
多位業(yè)內(nèi)人士向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,AI與醫(yī)療健康的融合不再是一個遙遠的未來,而是正以前所未有的深度和廣度影響著藥品研發(fā),以及臨床診療的精準決策。
賦能新藥研發(fā)
醫(yī)藥研發(fā)領(lǐng)域流傳著一個“雙十定律”,即需要超過10年時間、10億美元的成本,才有可能成功研發(fā)出一款新藥。
不僅如此,近年來受開發(fā)難度提高、試驗成本增加、監(jiān)管標準收緊等因素的影響,新藥研發(fā)成本大幅提高。根據(jù)德勤此前報告,一款新藥成功上市的平均成本已從2010年的11.88億美元增加到2022年的22.84億美元。
全國醫(yī)藥技術(shù)市場協(xié)會會長、北京大學教授周亞偉向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,AI正在改變傳統(tǒng)的藥品研發(fā)模式,以往科研人員篩選一個潛在的藥物靶點,可能需要從海量數(shù)據(jù)庫中逐一排查,耗時數(shù)年。如今借助AI技術(shù),已經(jīng)可以快速整合基因組、蛋白質(zhì)組和多維數(shù)據(jù),精準找到與疾病相關(guān)靶點,通常可將原本需要三年的時間縮短一半以上。
而在臨床試驗階段,AI能幫助企業(yè)優(yōu)化受試者招募方案,提前預判試驗風險,提高臨床試驗成功率。“近年來已有不少企業(yè)通過AI賦能研發(fā)全鏈路的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如加速臨床前候選藥物篩選、優(yōu)化試驗方案設(shè)計,推動候選藥物更快進入臨床階段,顯著降低了研發(fā)成本。”周亞偉說道。
AI在加速研發(fā)的同時,仍需解決科研的核心要求——可復制與可驗證性,這也是其能否持續(xù)落地的關(guān)鍵。
國金證券分析指出,AI模型,黑箱已破。歐盟《人工智能法案》將使那些依賴黑箱模型、缺乏可解釋性的AI藥物發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)出局。而龍頭AI藥企已經(jīng)走出概念驗證。英矽智能,TNIK、ENPP1、PHD同路徑3次復現(xiàn)成功推進,AI研發(fā)過程都在Nature雜志上詳細披露。
目前全球十大制藥巨頭均對AI有所布局。默沙東、輝瑞、禮來、BMS等頭部藥企,數(shù)百億美元布局AI制藥相關(guān)公司。從醫(yī)藥魔方統(tǒng)計的全球AIDD(AI藥物研發(fā))相關(guān)交易首付額和總額Top 20的項目來看,重大交易集中發(fā)生在近5年內(nèi),總額超過500億美元。
近段時間便有多起交易案例引發(fā)市場廣泛關(guān)注,比如上述所提及的諾華與MonteRosaTherapeutics的合作;再如8月,禮來宣布與Superluminal簽署價值13億美元的交易,以加速AI藥物研發(fā),將重點推進肥胖癥及其他心臟代謝性疾病治療的小分子藥物開發(fā)。
世界經(jīng)濟論壇發(fā)布的《人工智能驅(qū)動健康的未來:引領(lǐng)潮流》指出,人工智能將是醫(yī)療健康行業(yè)的主要變革力量,預計2024-2032年,AI醫(yī)療市場將以每年43%的速度增長,市場規(guī)模有望達到3.58萬億元,其中藥物發(fā)現(xiàn)和醫(yī)學影像是AI應用最廣的兩個領(lǐng)域,合計市場占比將超過50%。
另外,據(jù)頭豹研究院數(shù)據(jù),預計2025-2028年,中國AI制藥市場規(guī)模將由12.1億元增加至58.6億元,年復合增速達68.3%。
破局醫(yī)療資源分配不均
“中國的AI+醫(yī)療并非單純的技術(shù)風口,而是應對三大社會結(jié)構(gòu)性挑戰(zhàn)的必然選擇。AI已從‘錦上添花’變?yōu)椤┲兴吞俊蔷S持醫(yī)療體系可持續(xù)發(fā)展的必需。”梅花創(chuàng)投創(chuàng)始合伙人吳世春向21世紀經(jīng)濟報道記者表示。
首先是人口結(jié)構(gòu)之變,中國正經(jīng)歷全球最快的老齡化進程,醫(yī)療服務需求呈指數(shù)級增長。其次是疾病譜之變,慢性病已成為主要健康威脅,需要長期、個性化的管理,正是傳統(tǒng)診療模式的短板。此外是資源配置之變,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源高度集中,基層服務能力薄弱。
面對老齡化與醫(yī)療資源分布不均的挑戰(zhàn),我國通過頂層設(shè)計推動AI技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合。
西南證券分析指出,政策層面聚焦“技術(shù)創(chuàng)新+場景落地”雙路徑:一方面鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與科技企業(yè)合作,加速AI輔助診斷、智能健康管理系統(tǒng)的研發(fā),推動AI在慢性病篩查、康復護理等領(lǐng)域的應用;另一方面重點支持基層醫(yī)療場景的AI工具普及,通過試點項目推動AI問診、遠程影像診斷等技術(shù)下沉,緩解縣域及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的資源缺口。
AI可以在幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)力,一位三甲醫(yī)院院長向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,一是打造智能輔助診斷系統(tǒng),幫醫(yī)生快速精準判斷病情;二是賦能患者全周期管理,不只是診斷,后續(xù)治療方案優(yōu)化、康復指導都能覆蓋;三是促進臨床病例與科研的銜接,讓日常診療數(shù)據(jù)直接為科研服務。
“醫(yī)藥行業(yè)對數(shù)字化的投入逐漸增加,經(jīng)歷了‘套裝軟件—云服務—AI智能體’的演進路徑,目前正在進入AI智能體時代,即通過AI智能體技術(shù),實現(xiàn)數(shù)據(jù)高度集成和智能化,大幅提高生產(chǎn)和經(jīng)營效率,同時兼顧數(shù)據(jù)安全、實施成本以及迭代升級。”華康中健(廈門)科技有限公司聯(lián)席董事長兼CEO曾良向21世紀經(jīng)濟報道記者指出。
值得強調(diào)的是,目前,AI醫(yī)療不再是未來暢想,而是已“持證上崗”。斯坦福大學發(fā)布的《2025年人工智能報告AI INDEX》指出,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)從1995年批準第一個AI醫(yī)療設(shè)備開始,這幾年加速明顯,僅僅是2023年,就批了223個AI醫(yī)療設(shè)備。
賽迪顧問數(shù)據(jù)顯示,2018至2024年,中國共有379款國產(chǎn)AI醫(yī)療裝備產(chǎn)品獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準上市,產(chǎn)品覆蓋診斷、治療、康復、健康管理全診療環(huán)節(jié)。
2024年底,國家醫(yī)保局首次將“人工智能輔助診斷”納入立項指南,解決了AI服務的“身份”問題。“支付的核心邏輯已發(fā)生轉(zhuǎn)變,在DRG/DIP支付改革背景下,AI的價值主張從‘新增收費項’轉(zhuǎn)變?yōu)椤疄獒t(yī)院提質(zhì)、控費、增效’。只要能證明ROI(投資回報率),醫(yī)院就有強大的內(nèi)生動力采購AI服務。”吳世春說。
需要指出的是,多位專家向21世紀經(jīng)濟報道記者指出,當前AI應用于醫(yī)藥研發(fā)以及臨床一線的應用也有一些困境。核心難點在于缺乏高質(zhì)量、標準化的標注數(shù)據(jù)集,同時還受限于數(shù)據(jù)安全合規(guī)、政策監(jiān)管標準、倫理邊界界定等外部約束。這些難點決定了AI+醫(yī)療的大規(guī)模落地,需要長期、持續(xù)的技術(shù)研發(fā)、數(shù)據(jù)積累與資源投入,難以一蹴而就。
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