低血糖本身不是糖尿病，但可能是糖尿病早期或治療過程中的伴隨癥狀。低血糖的常見原因有胰島素分泌異常、飲食不規律、藥物副作用、肝臟疾病、過度運動。
1、胰島素異常：
胰島細胞瘤等疾病會導致胰島素分泌過多，引發空腹低血糖。這類情況需通過胰腺CT或胰島素水平檢測確診，治療以手術切除腫瘤為主。
2、飲食因素：
長時間未進食或碳水化合物攝入不足時，血糖水平可能降至3.9mmol/L以下。調整飲食規律、隨身攜帶糖果可快速緩解癥狀。
3、藥物影響：
降糖藥使用過量或未及時進食可能誘發低血糖。糖尿病患者使用胰島素促泌劑時尤其需注意監測血糖，出現心悸出汗需立即進食。
4、肝臟病變：
肝硬化患者肝糖原儲備不足，空腹8小時后易發生低血糖。需通過肝功能檢查和肝臟超聲明確診斷，治療需針對原發病進行。
5、運動過量：
高強度運動后未及時補充能量會導致血糖消耗過度。建議運動前后監測血糖，攜帶含糖飲料預防突發低血糖。
非糖尿病患者反復出現低血糖需排查胰島功能異常，建議記錄發作時間與誘因。日常保持三餐定時，選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包作為主食，避免空腹運動。若每月發作超過2次或伴隨意識模糊，需立即內分泌科就診排查器質性疾病。
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