潛伏期乙型肝炎通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛等非特異性表現(xiàn)。乙型肝炎病毒潛伏期一般為30-180天,此階段病毒復(fù)制活躍但肝臟損傷較輕,癥狀易被忽視。
1、乏力
潛伏期乙型肝炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,活動(dòng)后加重。這與病毒刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)有關(guān),導(dǎo)致能量代謝異常。建議保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,若伴隨其他癥狀需及時(shí)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和肝功能。
2、食欲減退
部分患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食量減少、厭油膩等消化系統(tǒng)癥狀。病毒復(fù)制可能影響膽汁分泌和胃腸功能,可嘗試少食多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等。若持續(xù)1周以上未見(jiàn)緩解,應(yīng)就醫(yī)排除其他胃腸疾病。
3、惡心
晨起或進(jìn)食后可能出現(xiàn)輕度惡心感,通常不伴嘔吐。與病毒血癥引起的全身性反應(yīng)有關(guān),可飲用姜茶或檸檬水緩解。避免空腹服用鐵劑等刺激胃腸的藥物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片緩解癥狀。
4、右上腹隱痛
少數(shù)患者會(huì)感到肝區(qū)輕微脹痛,按壓時(shí)不適感加重。提示肝臟包膜受牽拉,但此時(shí)轉(zhuǎn)氨酶可能尚未明顯升高。禁止自行熱敷或服用止痛藥,建議通過(guò)超聲檢查評(píng)估肝臟形態(tài)變化。
5、低熱
個(gè)別病例出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,午后較為明顯。屬于免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng),無(wú)須使用退熱藥。需與感冒等感染性疾病鑒別,若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天以上應(yīng)排查其他感染源。
潛伏期乙型肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。飲食宜選用高蛋白食物如魚肉、豆制品,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。定期復(fù)查乙肝DNA載量和肝臟彈性檢測(cè),密切接觸者需接種乙肝疫苗加強(qiáng)防護(hù)。出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深等明顯癥狀時(shí),提示可能進(jìn)入急性期,須立即肝病科就診。
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