同位素治療是甲狀腺機能亢進的有效方法之一，主要通過放射性碘破壞甲狀腺組織減少激素分泌。該治療適用于藥物控制不佳、復發或存在手術禁忌的患者，具有創傷小、恢復快的優勢。
放射性碘治療通過口服碘131膠囊或液體實現，藥物被甲狀腺選擇性吸收后釋放β射線破壞過度活躍的甲狀腺細胞。治療前需停用抗甲狀腺藥物數天，治療后2-4周開始顯現效果，多數患者3-6個月甲狀腺功能逐漸恢復正常。治療過程無須住院，但需短期隔離避免輻射影響他人。可能出現頸部脹痛、乏力等短暫不適，極少數會發生甲狀腺功能減退需終身替代治療。
治療后應定期監測甲狀腺功能，每4-6周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。日常需避免高碘食物如海帶紫菜，保持均衡飲食補充優質蛋白和維生素。出現心慌手抖癥狀加重或持續乏力需及時復診，治療半年后未緩解者可考慮二次治療或手術干預。育齡期女性治療后需避孕6-12個月，治療期間哺乳期婦女禁止母乳喂養。
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