妊娠糖尿病主要表現為血糖升高及相關代謝異常，典型癥狀包括多飲多食多尿、反復陰道感染、羊水過多、胎兒生長異常、皮膚瘙癢。
1、多飲多食多尿：
血糖升高導致滲透性利尿，孕婦會出現口渴、飲水增加，同時因葡萄糖利用率下降產生饑餓感，進食量明顯增多。這種癥狀與普通妊娠反應的區別在于持續存在且程度較重。
2、反復陰道感染：
高血糖環境易引發念珠菌等微生物滋生，孕婦可能反復出現外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。這類感染對常規治療效果較差，需在控制血糖基礎上進行抗真菌治療。
3、羊水過多：
胎兒高血糖狀態導致多尿，使羊水量超過2000毫升。孕婦會感到腹部緊繃、呼吸困難，超聲檢查顯示羊水指數大于25厘米。這種情況可能增加早產和胎膜早破風險。
4、胎兒生長異常：
母體血糖通過胎盤進入胎兒體內，刺激胰島素分泌促進脂肪沉積，易導致巨大兒或肩難產。部分病例可能出現胎兒生長受限，與胎盤血管病變有關。
5、皮膚瘙癢：
高血糖引發皮膚神經病變和脫水，常見于手掌腳底等部位，夜間加重。需排除妊娠期肝內膽汁淤積癥，后者多伴黃疸和肝功能異常。
妊娠糖尿病患者應建立個性化飲食方案，每日分5-6餐進食，選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥等粗糧，搭配適量優質蛋白。每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦操、游泳，運動前后監測血糖。定期進行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查，出現視力模糊、酮癥酸中毒等癥狀需立即就醫。保持足部清潔干燥，預防糖尿病足發生。
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