減肥期間可以適量遵循肝病飲食原則，但脂肪肝患者需根據病情調整脂肪攝入。脂肪肝分為非酒精性和酒精性兩類，飲食需兼顧減重與肝臟保護，建議在醫生或營養師指導下制定個性化方案。
非酒精性脂肪肝患者減肥時需控制總熱量，每日脂肪供能比建議20-30%，優先選擇不飽和脂肪酸。橄欖油、深海魚、堅果等食物中的健康脂肪有助于改善肝臟炎癥，但需嚴格避免反式脂肪。蛋白質應選擇優質蛋白如魚蝦、豆制品，搭配全谷物和深色蔬菜，通過膳食纖維促進脂肪代謝。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸食品，同時配合有氧運動幫助減輕肝臟脂肪沉積。
酒精性脂肪肝患者必須戒酒，嚴格控制飽和脂肪攝入。若合并肝功能異常，需適當提高蛋白質比例至每日1.2-1.5g/kg體重，但肝性腦病風險者應限制蛋白量。中重度脂肪肝患者可能出現轉氨酶升高，此時需減少動物內臟、肥肉等高膽固醇食物，必要時補充維生素E等抗氧化劑。合并肥胖者減重速度建議每周0.5-1公斤，過快減重可能加重肝臟損傷。
脂肪肝患者實施減肥飲食期間，建議每3個月復查肝功能、超聲和血糖指標。若出現乏力、黃疸等癥狀需立即就醫。日常可飲用綠茶、咖啡等飲品輔助改善肝酶水平，但避免空腹飲用刺激胃腸。長期堅持地中海飲食模式，結合抗阻訓練，既能有效減重又可逆轉早期脂肪肝病變。
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