胃癌可能伴隨上腹隱痛、食欲減退、消瘦乏力、惡心嘔吐、黑便等癥狀。胃癌的發生可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關，通常表現為持續性消化不良、進食后飽脹感、嘔血或咖啡樣物等癥狀。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃癌早期常見癥狀，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈間歇性鈍痛，進食后可能加重。該癥狀與腫瘤浸潤胃壁刺激神經有關，易被誤認為胃炎或潰瘍。若疼痛規律改變或持續加重，需警惕胃癌可能。診斷需結合胃鏡及病理活檢，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等緩解癥狀。
2、食欲減退
胃癌患者常出現無明顯誘因的食欲下降，尤其厭惡肉類食物，伴隨早飽感。這與腫瘤分泌異常物質影響中樞神經及胃蠕動功能受損有關。部分患者可能出現味覺改變，如口苦、金屬味等。營養支持可選用腸內營養粉劑，同時需排查是否存在幽門梗阻等并發癥。
3、消瘦乏力
進行性體重下降是胃癌典型表現，半年內體重減輕超過原體重的10%需高度警惕。腫瘤消耗、進食減少及代謝紊亂共同導致營養不良，可能伴隨貧血、低蛋白血癥。血常規檢查可見血紅蛋白降低，血清白蛋白水平下降。可遵醫囑使用復方氨基酸注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等營養支持治療。
4、惡心嘔吐
胃癌進展期可能出現反復惡心嘔吐，嘔吐物含隔夜食物提示幽門梗阻。賁門部腫瘤可導致吞咽困難及反流。該癥狀與腫瘤占位效應及胃排空障礙相關，胃鏡檢查可明確病變部位。對癥治療可用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動力藥，但需排除機械性梗阻后方可使用。
5、黑便
胃癌潰爛出血時會出現柏油樣黑便，出血量較大時可伴嘔血。糞便隱血試驗持續陽性提示慢性失血，血紅蛋白進行性下降需緊急處理。內鏡下止血為首選措施，藥物止血可選用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等。大量出血需禁食并立即就醫，必要時行介入栓塞或手術治療。
胃癌癥狀常缺乏特異性，40歲以上人群出現不明原因的上腹不適、體重下降應盡早就診。日常需避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，規律飲食。確診患者應保持樂觀心態，治療期間注意少食多餐，選擇易消化高蛋白食物，如蒸蛋羹、魚肉泥等。術后患者需定期復查胃鏡及腫瘤標志物，監測營養狀況并及時補充鐵劑、維生素B12等營養素。
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