胃癌經(jīng)常被誤診可能與早期癥狀隱匿、檢查手段局限、非特異性表現(xiàn)等因素有關(guān)。胃癌早期可能僅表現(xiàn)為消化不良、上腹隱痛等常見胃腸癥狀，易與胃炎或胃潰瘍混淆；部分患者甚至無明顯癥狀，導(dǎo)致漏診。進(jìn)展期胃癌雖癥狀明顯，但若缺乏典型體征或未及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，仍可能被誤判為其他消化系統(tǒng)疾病。
胃癌早期癥狀與普通胃病高度相似，如上腹飽脹、噯氣、食欲減退等，患者常自行服用胃藥緩解而未就醫(yī)。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受設(shè)備限制，僅依賴癥狀和觸診判斷，難以發(fā)現(xiàn)早期病變。胃鏡檢查雖是金標(biāo)準(zhǔn)，但存在侵入性且費(fèi)用較高，患者依從性較低。部分特殊類型胃癌如皮革胃或賁門癌，影像學(xué)表現(xiàn)不典型，容易誤診為食管疾病或功能性胃腸病。某些胃癌伴隨腹瀉、貧血等非特異性癥狀，可能被誤認(rèn)為腸炎或血液系統(tǒng)疾病。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染者或長(zhǎng)期胃部不適者。日常出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。確診胃癌需結(jié)合胃鏡活檢、影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物等綜合判斷，避免單一檢查導(dǎo)致的誤診。治療前應(yīng)通過多學(xué)科會(huì)診明確分期，制定個(gè)性化方案。
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