中醫治療扁平苔蘚通過整體調理和局部干預可改善癥狀，常用方法包括中藥內服、外治法、針灸、膳食調理及情志調節。
1、中藥內服：
扁平苔蘚多與血虛風燥、濕熱蘊結或肝郁氣滯相關。血虛風燥型可用當歸飲子加減，含當歸、川芎、白芍等養血潤燥；濕熱型選龍膽瀉肝湯，含龍膽草、黃芩清熱利濕；肝郁型以逍遙散為基礎方疏肝解郁。需辨證施治，療程通常3-6個月。
2、外治療法：
局部皮損可用苦參湯濕敷苦參、黃柏、白鮮皮煎水消炎止癢；青黛散油調敷患處清熱解毒；艾葉油涂抹促進皮損修復。合并口腔黏膜病變者，可用金銀花、薄荷煎湯含漱。
3、針灸療法：
取穴以足三里、血海、三陰交等調氣血為主，配合局部圍刺。耳穴選取肺、肝、內分泌等區貼壓王不留行籽。每周3次，10次一療程，可調節免疫功能和微循環。
4、膳食調理：
忌食辛辣刺激及海鮮發物，推薦百合蓮子粥滋陰潤燥，薏苡仁赤小豆湯利濕解毒，枸杞菊花茶清肝明目。適量補充維生素B族及鋅元素有助于黏膜修復。
5、情志調節：
長期焦慮緊張易加重病情，可練習八段錦、五禽戲等導引術疏通氣機，配合深呼吸訓練。夜間足浴選用合歡皮、夜交藤等安神藥材，水溫40℃左右浸泡20分鐘。
中醫治療需堅持3個月以上評估效果，急性期可配合西醫糖皮質激素控制炎癥。日常避免搔抓刺激皮損，穿著純棉透氣衣物。推薦每周3次30分鐘快走或太極拳鍛煉，促進氣血運行。飲食增加銀耳、山藥、黑芝麻等滋陰食材，限制羊肉、韭菜等溫燥食物。定期復診調整方案，多數患者經系統調理后瘙癢、皮損等癥狀可顯著改善。
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