腎增強掃描一般分為動脈期、實質期和排泄期三期。
動脈期通常在注射造影劑后20-30秒開始掃描,此時造影劑主要充盈腎動脈及分支血管,可清晰顯示腎臟血管結構和血流灌注情況,有助于發現腎動脈狹窄、動脈瘤等血管病變。實質期在注射造影劑后70-90秒進行,造影劑已進入腎實質并開始向集合系統排泄,此期能較好顯示腎實質的強化特征,對腎腫瘤、炎癥等實質病變的診斷價值較高。排泄期在注射造影劑后3-5分鐘掃描,造影劑通過腎小球濾過進入腎盂腎盞系統,可評估腎臟排泄功能,發現尿路梗阻、結石等集合系統病變。
進行腎增強掃描前需要評估腎功能,嚴重腎功能不全者慎用碘造影劑。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,觀察有無過敏反應。糖尿病患者服用二甲雙胍類藥物需在檢查前后暫停用藥。檢查過程中需配合呼吸指令保持體位穩定,以獲得清晰圖像。若出現皮膚瘙癢、呼吸困難等不適癥狀應立即告知醫務人員。
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