運動有助于改善胰島功能，但無法完全恢復受損的胰島功能。胰島功能受損通常與長期高血糖、肥胖等因素有關，規律運動可通過提高胰島素敏感性、減輕體重等方式幫助改善血糖控制。
運動能促進肌肉組織對葡萄糖的攝取和利用，減少胰島素抵抗。有氧運動和抗阻運動均可刺激骨骼肌細胞增加葡萄糖轉運蛋白的表達，使血糖更易進入細胞被消耗。運動后肌肉對胰島素的敏感性可持續提高數小時至數天，這種效應具有累積性。長期堅持運動的人群，其空腹胰島素水平和糖化血紅蛋白往往更低。對于肥胖型糖尿病患者，運動結合飲食控制減輕體重后，胰島β細胞負擔減輕，部分患者的胰島素分泌能力可得到一定改善。
但運動對已發生嚴重纖維化或凋亡的胰島β細胞修復作用有限。1型糖尿病患者的胰島β細胞因自身免疫破壞已基本喪失功能，運動無法逆轉該過程。2型糖尿病晚期患者若胰島功能嚴重衰退，單純依靠運動難以恢復正常的胰島素分泌模式。運動改善胰島功能的效果存在個體差異，與病程長短、基礎胰島功能儲備、運動強度等因素相關。
建議糖尿病患者在醫生指導下制定個性化運動方案，一般推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動，配合2-3次抗阻訓練。運動前后需監測血糖，避免低血糖發生。同時須配合藥物治療和飲食管理，定期復查胰島功能相關指標。若出現視力模糊、傷口不愈等異常癥狀應及時就醫。
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