判斷自身是否具備懷孕能力需結合生育功能評估和醫學檢查。主要評估因素包括月經周期規律性、排卵功能、輸卵管通暢度、子宮內膜狀態以及精子質量伴侶需參與檢查。建議有生育需求的女性通過基礎體溫監測、排卵試紙、超聲卵泡監測等方式初步評估，必要時需就醫進行激素六項、輸卵管造影、宮腔鏡等專業檢查。
1、月經周期評估
正常月經周期為21-35天，經期持續3-7天。周期規律是排卵功能正常的重要標志。若出現周期紊亂、閉經或異常出血，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病有關。可通過記錄月經日記、使用經期管理APP進行長期跟蹤，異常情況需檢查促卵泡激素、黃體生成素等激素水平。
2、排卵功能檢測
排卵是懷孕的必要條件，可通過基礎體溫曲線、宮頸黏液觀察或排卵試紙判斷。排卵期體溫會升高0.3-0.5℃，宮頸黏液呈蛋清狀拉絲。若持續無排卵，可能與高泌乳素血癥、卵巢早衰有關。臨床常用枸櫞酸氯米芬片促排卵，但須在醫生指導下使用。
3、輸卵管通暢檢查
輸卵管堵塞占女性不孕的30%，既往盆腔炎、子宮內膜異位癥或手術史會增加風險。子宮輸卵管造影能直觀顯示通暢度，必要時需腹腔鏡探查。輸卵管通液術對輕度粘連有治療作用，嚴重梗阻可能需試管嬰兒技術輔助。
4、子宮內膜評估
子宮內膜厚度需達7-14mm才具備胚胎著床條件。反復流產、宮腔操作史可能導致內膜損傷或粘連。經陰道超聲可測量內膜厚度，宮腔鏡能直接觀察宮腔形態。戊酸雌二醇片可用于內膜薄的治療，宮腔粘連分離術可改善宮腔環境。
5、伴侶精液分析
男性因素導致的不孕占比40%，精液檢查需禁欲2-7天后進行。正常精液量≥1.5ml，精子濃度≥1500萬/ml，前向運動精子比例≥32%。少弱精癥可服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善，嚴重者需人工授精或單精子注射技術。
備孕期間建議保持BMI在18.5-23.9之間，每日補充0.4-0.8mg葉酸片至少3個月，避免接觸放射線和有毒化學物質。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，飲食注意增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。若規律同房未避孕1年未孕35歲以上女性為6個月，應及時到生殖醫學科就診，避免錯過最佳干預時機。
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