小孩急性腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、寄生蟲感染和抗生素使用等因素引起。
1、病毒感染：
輪狀病毒、諾如病毒等是兒童急性腸炎的常見病原體。病毒通過糞口途徑傳播，感染后破壞腸道黏膜，導(dǎo)致水樣腹瀉、嘔吐和發(fā)熱。病程具有自限性，重點(diǎn)需預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂。
2、細(xì)菌感染：
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌污染食物或水源后引發(fā)感染，表現(xiàn)為黏液膿血便、腹痛和高熱。嚴(yán)重時可出現(xiàn)敗血癥或溶血尿毒綜合征，需及時進(jìn)行大便培養(yǎng)和血常規(guī)檢查。
3、飲食不當(dāng)：
食用生冷、變質(zhì)或過敏食物會刺激腸道黏膜，嬰幼兒過早添加輔食或喂養(yǎng)過量也可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為進(jìn)食后突發(fā)嘔吐伴腹瀉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。
4、寄生蟲感染：
藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。臨床表現(xiàn)為慢性腹瀉與腹痛交替發(fā)作，糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體，需針對性驅(qū)蟲治療。
5、抗生素使用：
廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致艱難梭菌等條件致病菌過度繁殖。偽膜性腸炎表現(xiàn)為抗生素使用后出現(xiàn)水樣便伴發(fā)熱，需停用相關(guān)抗生素并補(bǔ)充益生菌。
患兒發(fā)病期間應(yīng)給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免乳制品和高糖食物加重腹瀉。注意手衛(wèi)生和餐具消毒，觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嗜睡需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，逐步過渡到正常飲食。
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