脂肪肝的并發癥主要有肝硬化、肝衰竭、肝癌、心血管疾病和代謝綜合征。脂肪肝若不及時干預，可能從單純性脂肪肝發展為更嚴重的肝臟損害，甚至影響全身健康。
1、肝硬化
長期脂肪肝可能導致肝細胞持續損傷，引發肝纖維化并最終發展為肝硬化。肝硬化患者常出現腹水、食管胃底靜脈曲張等癥狀，嚴重時需進行肝移植。早期可通過控制體重、戒酒等措施延緩進展，中晚期需遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
2、肝衰竭
重度脂肪肝可能突發肝細胞大面積壞死，導致肝功能急劇惡化。患者會出現黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等表現，需緊急就醫。治療包括人工肝支持系統、注射用促肝細胞生長素等綜合干預，必要時需肝移植。
3、肝癌
脂肪肝相關的肝硬化是肝癌的重要危險因素。肝癌早期可能無癥狀，晚期可出現肝區疼痛、消瘦等。定期超聲和甲胎蛋白篩查至關重要，確診后可能需侖伐替尼膠囊、甲磺酸阿帕替尼片等靶向藥物治療聯合手術。
4、心血管疾病
脂肪肝患者常合并血脂異常和胰島素抵抗，顯著增加冠心病、腦卒中等風險。這類患者需監測血壓血糖，必要時使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制代謝指標。
5、代謝綜合征
脂肪肝與肥胖、糖尿病等代謝紊亂密切相關，可能形成惡性循環。患者會出現中心性肥胖、高血壓等多種表現，需通過飲食運動干預基礎疾病，嚴重時需配合利拉魯肽注射液等藥物治療。
脂肪肝患者應建立健康生活方式，每日保持30分鐘以上有氧運動如快走或游泳，飲食上減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和優質蛋白比例。定期復查肝功能、肝臟超聲等指標，發現異常及時就醫。合并糖尿病或高血壓者需嚴格監測相關指標，避免使用傷肝藥物，戒酒并控制體重增長速度。
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