脂肪肝患者通常需要檢查肝功能、肝臟超聲、血脂、血糖和肝纖維化指標等項目。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、肥胖等因素有關，建議患者根據醫生建議完善相關檢查。
1、肝功能
肝功能檢查是評估脂肪肝患者肝臟損傷程度的重要項目，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標。谷丙轉氨酶升高可能提示肝細胞損傷，谷草轉氨酶異常可能與酒精性脂肪肝有關。肝功能異常時需結合其他檢查明確病因，必要時遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環醇片。
2、肝臟超聲
肝臟超聲能直觀顯示肝臟脂肪浸潤程度，是診斷脂肪肝的首選影像學檢查。超聲下可見肝臟回聲增強、遠場衰減等特征性表現，根據回聲強度可分為輕度、中度和重度脂肪肝。對于超聲提示重度脂肪肝或合并占位性病變者，需進一步做CT或MRI檢查。
3、血脂
血脂檢查包含總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等項目。高甘油三酯血癥與脂肪肝發生發展密切相關，血脂異常可能加速肝臟脂肪沉積。對于合并高脂血癥的脂肪肝患者，醫生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物。
4、血糖
血糖檢測包括空腹血糖、糖化血紅蛋白等，用于評估糖代謝狀態。胰島素抵抗是代謝相關脂肪肝的核心機制，空腹血糖異常或糖耐量受損患者發生脂肪肝概率顯著增高。確診糖尿病合并脂肪肝時需優先控制血糖，可選用二甲雙胍緩釋片等藥物。
5、肝纖維化指標
肝纖維化檢查如FibroScan、血清透明質酸等能評估肝臟纖維化程度。長期脂肪肝可能進展為肝纖維化甚至肝硬化，纖維化指標異常需警惕疾病進展。對于中重度纖維化患者，醫生可能建議使用抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊。
脂肪肝患者除定期檢查外，需調整生活方式。建議每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食上減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和優質蛋白比例。戒酒對酒精性脂肪肝尤為重要，肥胖患者應通過科學減重改善代謝狀態。若檢查發現肝功能持續異常或纖維化進展，應及時到消化內科或肝病科就診。
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