脊椎有骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊椎骨刺通常由骨質(zhì)增生、長期勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起，可能伴隨局部疼痛、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減少久坐久站，避免提重物或過度彎腰。選擇硬板床睡眠，保持脊椎生理曲度。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D幫助骨骼健康。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)肌肉支撐力。
2、物理治療
采用熱敷緩解肌肉痙攣，每次20分鐘每日2次。超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電刺激能減輕神經(jīng)壓迫癥狀。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，適用于頸椎骨刺引起的上肢麻木。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片適用于急性發(fā)作期鎮(zhèn)痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊能延緩軟骨退化。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴為主配合夾脊穴，隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草等組方，每日1次連續(xù)兩周。內(nèi)服活血化瘀類湯劑需辨證施治。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單節(jié)段神經(jīng)根壓迫，術(shù)后3天可下床活動。開放手術(shù)行椎管減壓融合術(shù)治療多節(jié)段嚴(yán)重狹窄，需配合3個月康復(fù)訓(xùn)練。高齡患者可考慮射頻消融術(shù)緩解疼痛。
脊椎骨刺患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運動，選擇平路快走時穿戴腰圍保護(hù)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物，控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。睡眠時頸部墊專用頸椎枕，腰椎疼痛者可膝下墊軟枕減輕壓力。癥狀加重或出現(xiàn)下肢無力需及時復(fù)查核磁共振。
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