兒童腸道病毒感染通常無需特殊藥物治療,以對癥支持為主。常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯活菌顆粒等,需在醫生指導下使用。
1、蒙脫石散:
蒙脫石散為天然礦物類藥物,通過覆蓋消化道黏膜發揮吸附病毒和毒素的作用。適用于病毒性腹瀉患兒,能減少排便次數并改善水樣便癥狀。該藥不被人體吸收,安全性較高,但需注意與其他藥物間隔2小時服用。
2、口服補液鹽Ⅲ:
口服補液鹽Ⅲ是世界衛生組織推薦的低滲配方,含特定比例的葡萄糖和電解質。可有效預防和糾正腹瀉導致的脫水,調節水電解質平衡。沖泡時需嚴格按說明書比例調配,少量多次喂服。
3、枯草桿菌二聯活菌:
枯草桿菌二聯活菌顆粒屬于微生態制劑,含活菌凍干粉。通過補充腸道有益菌群抑制致病菌繁殖,改善腸道微生態環境。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。
4、退熱藥物:
對乙酰氨基酚或布洛芬可用于發熱超過38.5℃的患兒。兩者均為解熱鎮痛藥,通過抑制前列腺素合成發揮退熱作用。需根據體重精確計算劑量,24小時內用藥不超過4次。
5、鋅制劑:
葡萄糖酸鋅或硫酸鋅可縮短腹瀉病程。鋅元素能促進腸黏膜修復,增強局部免疫力。建議腹瀉開始后10-14天內每日補充20mg元素鋅,早產兒需調整劑量。
腸道病毒感染期間應保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。母乳喂養嬰兒需繼續哺乳,配方奶喂養者可暫時改用無乳糖配方。注意觀察尿量、精神狀態等脫水指征,每次排便后及時清潔臀部預防尿布疹。恢復期逐步增加蛋白質攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等,補充患病期間的營養消耗。保持餐具消毒與手部衛生,患病兒童需隔離至癥狀完全消失48小時后。
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