兒童急性腸胃炎多數(shù)屬于輕中度疾病，嚴(yán)重程度與脫水程度相關(guān)，主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼或過敏等因素引起。
1、病毒感染：
輪狀病毒、諾如病毒是常見病原體，通過糞口途徑傳播。患兒會出現(xiàn)水樣便伴低熱，病程約3-7天。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，嚴(yán)重嘔吐時(shí)可短期禁食。
2、細(xì)菌感染：
沙門氏菌、志賀菌等可能引起黏液膿血便，伴隨持續(xù)高熱。需糞培養(yǎng)確診后使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，同時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、飲食因素：
進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食會刺激胃腸黏膜。癥狀包括腹脹、陣發(fā)性腹痛，建議暫停輔食或配方奶，改為米湯、蘋果泥等低渣飲食。
4、腹部受涼：
寒冷導(dǎo)致腸蠕動加快引發(fā)腹瀉，大便多呈蛋花湯樣。可用暖水袋熱敷腹部，注意足部保暖，適當(dāng)飲用姜糖水緩解癥狀。
5、過敏反應(yīng)：
牛奶蛋白或海鮮過敏可能誘發(fā)嘔吐腹瀉，常伴皮疹。需立即停止可疑食物，必要時(shí)服用氯雷他定等抗組胺藥物。
患病期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免高糖高脂食物。每次排便后補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)，或發(fā)熱超過39℃持續(xù)24小時(shí)，需急診靜脈補(bǔ)液治療?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，2周內(nèi)逐步過渡到正常飲食。
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