乙狀結腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重和發熱。癥狀嚴重程度與炎癥范圍及病程進展相關，可能由感染、免疫異常、缺血等因素引起。
1、腹痛：
左下腹持續性隱痛或陣發性絞痛是典型表現，排便后疼痛可能暫時緩解。炎癥刺激腸壁神經叢導致腸痙攣，若疼痛向腰背部放射或伴隨腹膜刺激征，需警惕穿孔等并發癥。
2、腹瀉：
每日排便可達10次以上，糞便呈稀水樣或糊狀，嚴重時可見血性腹瀉。腸黏膜充血水腫導致吸收功能障礙，若出現脫水或電解質紊亂需靜脈補液治療。
3、黏液便：
腸腺分泌亢進產生大量黏液，糞便表面附著白色膠凍狀物。潰瘍性結腸炎患者可能排出膿血混合的黏液，需通過結腸鏡鑒別病變范圍。
4、里急后重：
直腸炎癥刺激引起排便不盡感，表現為頻繁便意但排便量少。癥狀夜間持續存在時可能影響睡眠，需與腸易激綜合征進行鑒別診斷。
5、發熱：
低熱常見于感染性結腸炎，體溫多波動在37.5-38.5℃。若出現高熱寒戰可能提示菌血癥或中毒性巨結腸，需立即進行血培養和影像學檢查。
建議患者選擇低渣飲食，避免辣椒、酒精等刺激性食物，適當補充益生菌調節腸道菌群。急性期需臥床休息，監測每日排便次數與性狀變化。癥狀持續超過48小時或出現體重下降、貧血等全身表現時，應及時進行糞便鈣衛蛋白檢測和結腸鏡檢查明確病因。
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