清晨的陽光穿過斑駁的樹葉,灑落在一所小學的校園里。一間教室的門緩緩打開,林老師像往常一樣,攙扶著頭發花白的母親走了進來。老人的目光有些呆滯,腳步也略顯蹣跚。林老師小心地將母親安頓在角落的椅子上,隨后才開始一天的授課。
《逆齡腦計劃:預防記憶衰退行動》,唐毅主編,人民衛生出版社2025年9月出版,定價: 89元
這是《逆齡腦計劃:預防記憶衰退行動》開篇講述的故事,也是千萬個癡呆病人家庭的縮影。“在我國,輕度認知障礙患者超過3800萬,癡呆患者超過1500萬,每一個數字背后,都是一個家庭的沉重負荷,是一場無聲卻艱巨的戰役。”本書的主編、首都醫科大學宣武醫院常務副院長唐毅說。
作為一名從事認知障礙臨床及研究工作近20年的醫生,唐毅深知:這趟“記憶列車”的終點雖已設定,但通過早期識別和積極干預,可以讓更多人更晚地踏上這趟列車,或者讓旅程走得更平緩些。
《逆齡腦計劃:預防記憶衰退行動》共分為六個篇章,涵蓋了如何識別風險、定期篩查、把握就醫時機,以及一套全方位的生活方式干預方案。
“對抗遺忘的武器,其實就藏在每一口健康的飯菜里、每一次散步的足跡中、每一次與親友的暢談間、每一次主動的腦力激蕩里。”唐毅說,而這也是他和團隊堅持科普、組織編寫這本書的初心。
對癡呆的誤解依然存在
阿爾茨海默病并非突然失憶,而是大腦在數十年間逐步“褪色”的過程。那么,在這場漫長的“馬拉松”中,有哪些“關卡”呢?
根據本書介紹,阿爾茨海默病的病程階段分為潛伏期、主觀認知下降期、輕度認知障礙期、輕度癡呆期、中度癡呆期和重度癡呆期等階段。
其中,輕度認知障礙期標志著正式踏入早期臨床階段,而中度癡呆期則最為漫長且艱難,通常會持續2~10年之久。
認知障礙的患病率隨年齡增長而升高。一項開展于2015—2018年的全國橫斷面研究數據顯示,我國老年人癡呆患病率60~69歲為2.9%,70~79歲為8.4%,80~89歲為14.6%,≥90歲為31.9%;老年人輕度認知障礙的患病率60~69歲為11.9%,70~79歲為19.3%,80~89歲為24.4%,≥90歲為33.1%。
相關研究顯示,早在臨床癥狀出現前10~20年,阿爾茨海默病老年人的大腦就已出現病理改變。而根據最新流行病學調查,有認知障礙的老年人從出現首發癥狀到首次就診的平均延遲時間長達2.2年,導致65.1%的老年人確診時已處于中-重度階段。《2022年中國阿爾茨海默病知曉與需求報告》則披露了另一組令人憂心的數據:在我國記憶減退的老年人群體中,只有12.9%的人會主動尋求醫療幫助。
究竟是什么原因讓老年人在就診時望而卻步?
本書告訴我們,這種回避主要源自三個方面的錯誤認知:首先,是認為“記憶衰退是正常衰老現象,不是疾病”;其次,是認為“阿爾茨海默病沒有辦法治療,得了就只能等著變傻”;第三,則是因為害怕被別人知道后會被當成“傻子”、被周圍的人疏遠,于是選擇逃避,不愿去醫院檢查。
重塑社交激發認知活力
盡管認知障礙的發生與基因有密切的聯系,也受到教育、性別等因素的影響,但本書告訴我們,個體仍然可以從飲食、運動、睡眠、社交等方面提早干預,為大腦選擇一條更健康的道路。
以社交為例,研究表明,社交活動可以顯著提升認知儲備,幫助個體在面對認知挑戰時更具韌性。一項針對老年人的數據庫樣本研究發現,對于60~69歲的老年人來說,社區里融入得越好就意味著有更好的記憶力和反應速度。
然而,在生活中,不少老年人正經歷某種“社交退縮”,從曾經的社交達人逐漸轉變為獨居一隅的“隱形人”。這背后隱藏著怎樣的原因呢?
這主要是認知障礙老年人的大腦結構發生了變化,從而導致他們的記憶出現了嚴重問題。當他們身處社交場合,發現對他人提及剛剛發生的事情,自己卻毫無印象,這種強烈的困惑和不安,讓他們只想盡快逃離眼前的社交環境。而語言能力的下降、頻繁的情緒波動也加重了他們內心的挫敗感,從而選擇沉默。此外,居住場所的變更、社區活動地點的變化等因素也會惡化他們“社交退縮”的狀態。
那么,該如何應對這一問題?針對家庭、社區、醫院等社交場所,本書給出了不同的建議。它倡導這樣一種原則:先從參加家庭聚會這類小規模、熟悉的活動開始,再逐步推進到規模較大的社交活動。書中還特別提到了寵物和智能陪伴設備在社交中的作用。
圍繞認知障礙的非藥物治療,書中也重點介紹了一種新興的手段——認知數字療法。相比傳統的線下紙質訓練,認知數字療法如同為大腦配備了“24小時私人教練”,通過融合醫學原理和智能科技,為癡呆的預防和早期干預提供了有益補充。
“最終,希望能將這份守護記憶的‘武器’,交到每一個家庭的手中。”唐毅期望。
院士觀點
搭建起一座通往認知健康的橋梁
在過去的幾十年里,我們對大腦結構與功能的理解不斷深入,但直到今天,認知障礙依然是醫學界最艱難的“前線”之一。它不是一場突如其來的重病,而是一段漫長、隱匿卻無比殘酷的旅程。對個體而言,它吞噬記憶與自我;對家庭而言,它帶來照護的挑戰與情感的沖擊;對整個社會而言,它正悄然改變對衰老、健康與生命質量的根本認知。
《逆齡腦計劃:預防記憶衰退行動》是一場呼吁全社會參與的大腦健康倡議。從記憶衰退的分型識別到生活方式干預,從前沿藥物與數字療法的探索到社會支持系統的構建,它為讀者搭建起一座通往認知健康的橋梁。這本書兼顧醫學知識的嚴謹性和行動策略的具體化,傳遞出這樣一種態度:我們不是被動等待遺忘到來,而是要主動出擊,延緩它、挑戰它,甚至戰勝它。
——中國科學院外籍院士王曉東
開辟認知障礙疾病科學普及的新路徑
在神經科學研究的漫漫征途上,以阿爾茨海默病為代表的認知障礙疾病已成為橫亙在人類健康之路上的重大挑戰,亦是全球公共衛生體系必須直面的核心議題。
《逆齡腦計劃:預防記憶衰退行動》的出版恰逢其時,它為認知障礙疾病的科學普及工作開辟了全新路徑。書中不僅系統闡述了記憶衰退的臨床表現與病理機制,更從日常生活場景出發,圍繞飲食營養、運動鍛煉、心理健康等多個維度,構建了一套科學且操作性強的認知功能維護方案。無論是對于健康人群的早期預防,還是對于早期患者的干預指導,這本書都提供了極具參考價值的實踐建議。
——中國科學院院士張旭
本文鏈接:如何科學守護我們的記憶健康?http://www.sq15.cn/show-11-27278-0.html
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