內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致長痘主要與激素水平異常、皮脂分泌過剩、毛囊角化異常有關(guān)。調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、科學(xué)護(hù)膚可改善癥狀。
1. 激素水平波動(dòng)
雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌過多油脂，孕酮水平變化影響皮膚屏障功能。青春期、月經(jīng)周期、壓力期激素波動(dòng)明顯，多囊卵巢綜合征等疾病也會(huì)導(dǎo)致激素紊亂。建議女性月經(jīng)后3-5天檢測性激素六項(xiàng)，男性可檢查睪酮水平。
2. 皮脂分泌異常
皮脂腺受DHT刺激后過度活躍，產(chǎn)生大量游離脂肪酸堵塞毛孔。每日用35℃溫水配合氨基酸潔面乳清潔兩次，避免使用含礦油、羊毛脂的護(hù)膚品。含有2%煙酰胺的護(hù)膚品能調(diào)節(jié)皮脂分泌。
3. 毛囊角化障礙
角質(zhì)層代謝異常導(dǎo)致毛孔堵塞形成微粉刺。外用維A酸乳膏每晚1次促進(jìn)角質(zhì)溶解，濃度從0.025%開始建立耐受。化學(xué)換膚選用20%濃度果酸，每兩周1次改善角質(zhì)堆積。
4. 繼發(fā)感染因素
痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)。克林霉素磷酸酯凝膠每日2次點(diǎn)涂紅腫痘，夫西地酸乳膏對化膿性痘痘效果顯著。嚴(yán)重感染者可口服多西環(huán)素50mg每日2次，連續(xù)6周。
5. 生活管理方案
每日保證23點(diǎn)前入睡調(diào)節(jié)褪黑素分泌，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。飲食減少高GI食物攝入，增加三文魚、核桃等富含omega-3的食物。壓力大時(shí)嘗試正念呼吸練習(xí)，每次15分鐘。
內(nèi)分泌失調(diào)痘痘需要3-6個(gè)月的系統(tǒng)調(diào)理，頑固性痤瘡建議皮膚科做VISIA檢測判斷具體病因。治療期間避免用手?jǐn)D壓，防曬選擇物理防曬霜防止色素沉著。
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