糖尿病性低血糖可通過規(guī)律監(jiān)測血糖、合理調(diào)整降糖藥物、科學(xué)規(guī)劃飲食、避免空腹運動、隨身攜帶應(yīng)急糖源等方式預(yù)防。糖尿病性低血糖通常由降糖藥物過量、進食不足、運動過量、飲酒、肝腎功能異常等原因引起。
1、規(guī)律監(jiān)測血糖：
糖尿病患者需每日定時監(jiān)測空腹及餐后血糖，尤其在使用胰島素或磺脲類降糖藥期間。血糖值低于3.9毫摩爾/升時需警惕低血糖風(fēng)險，夜間或運動前后應(yīng)增加監(jiān)測頻率。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。
2、調(diào)整降糖藥物：
在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素劑量或口服降糖藥用量。速效胰島素需在餐前即刻注射，預(yù)混胰島素需嚴(yán)格按時使用。合并肝腎功能不全者需減少二甲雙胍、格列本脲等經(jīng)肝腎代謝的藥物劑量。
3、科學(xué)規(guī)劃飲食：
每日三餐需包含足量碳水化合物，兩餐之間添加堅果、酸奶等健康加餐。注射胰島素后需在15分鐘內(nèi)進食，避免空腹飲酒。外出就餐需提前了解食物升糖指數(shù)，隨身攜帶無糖餅干等緩釋型碳水化合物。
4、避免空腹運動：
運動前1小時需檢測血糖，低于5.6毫摩爾/升時應(yīng)補充香蕉等快碳食物。有氧運動持續(xù)時間不宜超過60分鐘，高強度運動后需監(jiān)測遲發(fā)性低血糖。清晨運動前必須進食，避免單獨在偏遠(yuǎn)區(qū)域鍛煉。
5、攜帶應(yīng)急糖源：
隨身攜帶葡萄糖片、方糖等15克速效糖類，同時配備餅干等長效碳水化合物。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時立即進食，15分鐘后復(fù)測血糖。駕駛或操作機械前需確保血糖高于5.0毫摩爾/升。
糖尿病患者需建立個性化血糖管理方案，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識。日常飲食注意粗細(xì)糧搭配，選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)主食，運動前后補充適量蛋白質(zhì)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，睡眠時保持床頭放置蜂蜜等應(yīng)急食品。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或意識障礙需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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