血小板減少可能導致出血傾向增加、自發性出血、重要器官出血及長期貧血等危害。血小板減少的危害主要有皮膚黏膜出血、內臟出血風險、手術出血風險增加、慢性貧血四個方面。
1、皮膚黏膜出血：
血小板減少最直觀的表現是皮膚出現瘀點、瘀斑，輕微碰撞即可導致皮下出血。口腔黏膜、鼻腔等部位容易出現反復出血，刷牙時牙齦出血現象明顯增多。這類出血雖然一般不危及生命，但會影響日常生活質量，需避免劇烈運動和外傷。
2、內臟出血風險：
當血小板計數低于20×10?/L時，可能出現自發性內臟出血。消化道出血表現為嘔血或黑便，泌尿系統出血可見血尿，女性可能出現月經量異常增多。最危險的是顱內出血，雖然發生率低但致死率高，需立即就醫處理。
3、手術出血風險增加：
血小板減少患者接受手術時出血風險顯著增高，包括拔牙等小型操作都可能引發難以控制的出血。術前需評估血小板水平，必要時輸注血小板懸液。急診手術時需采取特殊止血措施，術后需密切監測出血情況。
4、慢性貧血：
長期慢性失血可導致缺鐵性貧血，表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血會加重心臟負擔，影響免疫功能，兒童可能影響生長發育。需定期監測血紅蛋白水平，及時補充鐵劑等造血原料，同時積極治療原發病因。
血小板減少患者需保持均衡飲食，適當增加富含鐵質的動物肝臟、瘦肉等食物，配合維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。女性患者月經期需特別注意出血量，必要時使用藥物調節。定期復查血常規監測血小板變化，出現頭痛、視物模糊等神經系統癥狀需立即就醫。根據病因采取針對性治療，免疫性血小板減少可考慮糖皮質激素等藥物，嚴重者需進行脾切除術。
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