胸悶氣短喘不上氣可能由情緒緊張、貧血、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起??赏ㄟ^(guò)心理調(diào)節(jié)、補(bǔ)鐵治療、支氣管擴(kuò)張劑使用、氧療、冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)等方式緩解。
1、情緒緊張
焦慮或驚恐發(fā)作時(shí),人體會(huì)釋放大量腎上腺素,導(dǎo)致呼吸急促、心跳加快。這種情況通常伴隨手心出汗、坐立不安等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方法緩解,嚴(yán)重時(shí)需心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
2、貧血
血紅蛋白不足時(shí),血液攜氧能力下降,機(jī)體代償性加快呼吸頻率。常見(jiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
3、支氣管哮喘
氣道慢性炎癥引發(fā)可逆性氣流受限,表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶。多與過(guò)敏原接觸有關(guān)。常用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀,急性發(fā)作時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
4、慢性阻塞性肺疾病
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道重塑,出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促加重。需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉霧劑維持治療,合并感染時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。
5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
心肌供血不足引發(fā)心絞痛時(shí),可能放射至胸部產(chǎn)生憋悶感。多伴隨左肩臂麻木。確診后需服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片,嚴(yán)重血管狹窄需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
建議保持環(huán)境空氣流通,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓心率,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。吸煙者需立即戒煙,粉塵環(huán)境作業(yè)者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、暈厥,須立即心血管內(nèi)科就診。
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