血小板聚集試驗是一種用于評估血小板功能是否正常的實驗室檢查方法，主要通過模擬體內凝血過程檢測血小板聚集能力。該試驗對診斷出血性疾病、血栓性疾病及評估抗血小板藥物療效有重要價值，主要有光學比濁法、阻抗法、流式細胞術、全血血小板聚集測定法、血小板功能分析儀檢測五種方法。
1、光學比濁法
光學比濁法是臨床最常用的血小板聚集檢測方法，通過向富含血小板的血漿中加入誘導劑后，用光度計測量透光率變化來反映血小板聚集程度。常用誘導劑包括二磷酸腺苷、膠原、腎上腺素等，可檢測多種途徑的血小板活化功能。該方法操作簡便但易受血脂水平影響。
2、阻抗法
阻抗法通過電極測量全血樣本中血小板聚集導致的電阻變化，無需離心處理血漿，更接近生理狀態。該方法能保留紅細胞對血小板功能的調節作用，特別適用于體外循環等特殊狀態下的血小板功能監測，但設備成本較高。
3、流式細胞術
流式細胞術利用熒光標記的單克隆抗體檢測血小板表面活化標志物如P-選擇素、纖維蛋白原受體等，可分析單個血小板活化狀態。該方法靈敏度高，能區分不同亞群血小板功能，常用于遺傳性血小板功能障礙的分子機制研究。
4、全血血小板聚集測定
全血血小板聚集測定采用多電極陣列技術，在未抗凝全血中直接檢測血小板聚集過程。該方法避免了離心造成血小板活化，能同步監測白細胞對血小板功能的影響，對創傷、手術等急性期血小板功能評估具有優勢。
5、血小板功能分析儀
血小板功能分析儀通過模擬血管損傷部位的高剪切力環境，檢測血小板黏附聚集能力。常用儀器包括血小板功能分析儀、血栓彈力圖儀等，可評估抗血小板藥物療效，對心血管手術圍術期出血風險評估具有重要價值。
進行血小板聚集試驗前應停用抗血小板藥物，避免劇烈運動和高脂飲食。采血過程需規范操作防止血小板預激活。異常結果需結合臨床表現和其他實驗室檢查綜合判斷，遺傳性血小板功能障礙患者需進行基因檢測。定期監測有助于調整抗血小板治療方案，預防出血或血栓事件。檢查后保持穿刺部位清潔，出現淤青可局部冷敷。
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