血糖正常后是否需要繼續(xù)打胰島素需根據(jù)具體情況判斷。若為短期胰島素強(qiáng)化治療后血糖達(dá)標(biāo)，通常可逐漸減停；若為1型糖尿病或胰島功能嚴(yán)重衰竭的2型糖尿病，則需長(zhǎng)期維持治療。
部分2型糖尿病患者在短期胰島素強(qiáng)化治療后，血糖可能恢復(fù)正常。這種情況多見于新診斷患者或高糖毒性狀態(tài)解除后。此時(shí)胰島功能得到部分恢復(fù)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估胰島功能后調(diào)整方案，可能改為口服降糖藥或僅生活方式干預(yù)。減停胰島素需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，避免反彈。
1型糖尿病患者因胰島β細(xì)胞完全破壞，必須終身依賴胰島素治療。部分晚期2型糖尿病患者隨著病程進(jìn)展，胰島功能嚴(yán)重衰退，同樣需要長(zhǎng)期胰島素替代治療。這類患者即使血糖暫時(shí)達(dá)標(biāo)，擅自停藥會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療方案調(diào)整應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)C肽檢測(cè)、血糖波動(dòng)模式等綜合判斷。
無論是否繼續(xù)使用胰島素，糖尿病患者都應(yīng)保持規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣。建議每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每日記錄空腹及餐后血糖值。飲食上控制碳水化合物總量與升糖指數(shù)，優(yōu)先選擇全谷物、豆類等低GI食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或血糖持續(xù)升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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