胰島素分泌過少可能引發(fā)糖尿病、代謝綜合征、高血糖高滲狀態(tài)等疾病。胰島素分泌不足主要與胰腺β細(xì)胞功能受損、遺傳因素、自身免疫異常等因素有關(guān)，長期未干預(yù)可能導(dǎo)致多系統(tǒng)并發(fā)癥。
1、糖尿病
胰島素分泌不足是1型糖尿病和部分2型糖尿病的核心病因。1型糖尿病多因自身免疫攻擊胰腺β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降；2型糖尿病早期以胰島素抵抗為主，后期可能伴隨β細(xì)胞功能衰竭。患者需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液（如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液）或口服降糖藥（如二甲雙胍片），同時需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
2、代謝綜合征
胰島素分泌減少與代謝異常協(xié)同作用可誘發(fā)代謝綜合征，表現(xiàn)為腹型肥胖、高血壓、血脂異常等。該病與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能增加心血管疾病風(fēng)險。治療需結(jié)合生活方式干預(yù)，如低升糖指數(shù)飲食、有氧運動，必要時使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
3、高血糖高滲狀態(tài)
嚴(yán)重胰島素缺乏可能導(dǎo)致高血糖高滲狀態(tài)，常見于未控制的2型糖尿病患者。特征為血糖顯著升高、血漿滲透壓增高，伴隨意識障礙或昏迷。需急診靜脈補液并使用胰島素注射液控制血糖，延遲治療可能引發(fā)急性腎衰竭或腦水腫。
4、酮癥酸中毒
1型糖尿病患者胰島素絕對不足時，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酸中毒。典型癥狀包括呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、脫水等。需立即靜脈注射胰島素并糾正電解質(zhì)紊亂，常用藥物包括氯化鉀注射液、碳酸氫鈉注射液。
5、妊娠糖尿病
孕婦因胎盤激素拮抗胰島素作用，若胰島β細(xì)胞代償不足可能引發(fā)妊娠糖尿病。表現(xiàn)為妊娠期首次發(fā)現(xiàn)糖耐量異常，增加巨大兒、早產(chǎn)風(fēng)險。可通過飲食控制、胰島素治療（如重組人胰島素注射液）管理，產(chǎn)后需復(fù)查糖代謝狀態(tài)。
胰島素分泌不足患者需定期檢測糖化血紅蛋白和空腹血糖，避免高糖高脂飲食。建議每日進(jìn)行30分鐘以上中等強度運動，如快走、游泳。出現(xiàn)不明原因口渴、乏力或傷口愈合延遲時應(yīng)及時就醫(yī)，糖尿病患者需隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。
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