血小板減少性紫癜可能會復發，具體與疾病類型、治療情況及日常護理有關。血小板減少性紫癜分為免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜等類型，部分患者經過規范治療后病情穩定，但存在因感染、藥物等因素誘發的復發風險。
免疫性血小板減少癥患者若未徹底清除自身抗體或存在慢性感染灶，可能因免疫系統再次異常激活導致復發。這類患者需定期監測血小板計數，避免使用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物。血栓性血小板減少性紫癜患者若未持續接受血漿置換或靶向藥物治療，微血管血栓可能重新形成。復發時可能出現皮膚瘀斑加重、血尿或神經系統癥狀，需及時使用利妥昔單抗注射液或環孢素軟膠囊控制病情。
兒童急性血小板減少性紫癜多數可治愈，復發概率較低。但成人慢性患者若合并系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病，復發風險顯著增加。妊娠期女性因激素水平變化可能導致既往穩定的病情反復，需在產科和血液科共同監護下調整治療方案。部分患者血小板計數長期處于輕度減少狀態，雖無出血表現，仍需警惕突發性血小板驟降。
建議血小板減少性紫癜患者保持均衡飲食，適量補充富含維生素K的西藍花等蔬菜，避免劇烈運動和外傷。定期復查血常規，出現牙齦自發出血或月經量增多時立即就醫。治療期間嚴格遵醫囑使用醋酸潑尼松片等藥物，不可自行減停。通過規范管理和風險規避，多數患者可有效降低復發概率。
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