白塞病的發病原因在中醫理論中主要與濕熱毒邪、陰虛火旺、氣滯血瘀、脾腎陽虛、外感風熱等因素有關。中醫認為該病多因先天稟賦不足或后天失調，導致臟腑功能紊亂，外邪乘虛而入，引發口瘡、外陰潰瘍、皮膚損害等癥狀。
一、濕熱毒邪
濕熱毒邪內蘊是白塞病的核心病機之一，常因飲食不節、過食辛辣肥甘，或外感濕熱之邪導致。濕熱郁久化毒，循經上攻口腔、下注陰部，表現為口腔潰瘍反復發作、外陰糜爛伴黃色分泌物。治療需清熱利濕解毒，常用黃連解毒湯加減，中成藥如清熱散結片、龍膽瀉肝丸、四妙丸等可輔助改善癥狀。患者需避免潮濕環境，飲食忌油膩。
二、陰虛火旺
長期熬夜、情志失調或久病耗傷陰液，可致肝腎陰虛、虛火上炎，出現口腔潰瘍紅腫疼痛、目赤干澀等癥狀。此類患者潰瘍多呈鮮紅色，夜間癥狀加重。治療宜滋陰降火，方選知柏地黃丸或大補陰丸，中成藥如六味地黃丸、杞菊地黃膠囊、玄麥甘桔顆粒可配合使用。日常需節制房事，避免辛辣溫燥食物。
三、氣滯血瘀
情志抑郁或久病入絡可致氣血運行不暢，形成瘀血阻絡，表現為潰瘍邊緣紫暗、疼痛固定拒按，皮膚可見結節性紅斑。治療需活血化瘀通絡，方用血府逐瘀湯加減，中成藥如丹參酮膠囊、血塞通片、桂枝茯苓膠囊等有一定療效。適當運動有助于氣血運行，但需避免劇烈活動加重血管炎癥。
四、脾腎陽虛
先天不足或久病傷陽導致脾腎陽虛時，可見潰瘍色淡、久不愈合，伴畏寒肢冷、腹瀉等癥。此類患者免疫功能多低下。治療需溫補脾腎，方用附子理中湯合右歸丸，中成藥如金匱腎氣丸、補中益氣丸、參苓白術散可辨證選用。飲食宜溫軟易消化，冬季注意防寒保暖。
五、外感風熱
外感風熱邪氣可誘發或加重白塞病，表現為潰瘍突發伴發熱、咽痛等表證。治療需疏風清熱，方用銀翹散加減，中成藥如雙黃連口服液、銀黃顆粒、板藍根顆粒等可緩解急性期癥狀。發病期間應避風休息，保持口腔清潔，避免抓撓皮膚損害。
白塞病患者需注意保持規律作息與情緒穩定，飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激及海鮮發物。急性期每日用淡鹽水漱口，外陰潰瘍可選用苦參湯外洗。中醫強調辨證論治，建議在專業醫師指導下結合體質特點進行中藥調理，同時配合現代醫學治療控制血管炎癥。定期復查血常規、免疫指標等監測病情變化，出現視力模糊、持續高熱等嚴重癥狀須立即就醫。
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