過敏性紫癜患者一般不建議吃花生米，可能誘發(fā)或加重過敏反應。過敏性紫癜屬于免疫系統(tǒng)異常導致的血管炎癥，花生作為高過敏風險食物，其蛋白質成分可能刺激免疫系統(tǒng)產生異常應答。
花生含有多種致敏蛋白如Arah1、Arah2等，這些蛋白質可能通過分子模擬機制與血管壁抗原發(fā)生交叉反應。部分患者進食花生后會出現皮膚紫癜增多、關節(jié)腫痛加劇等表現，嚴重時可能誘發(fā)消化道出血或腎損傷。臨床觀察發(fā)現，約三成過敏性紫癜患者存在食物過敏史，其中堅果類過敏占比最高。急性發(fā)作期患者應嚴格避免花生及制品，包括花生油、花生醬等衍生食品。
少數病情穩(wěn)定超過半年的患者，在醫(yī)生監(jiān)督下可嘗試微量花生米攝入測試。需先進行血清特異性IgE檢測和皮膚點刺試驗，確認無過敏反應后再從極少量開始食用。測試期間需密切觀察皮膚、關節(jié)及尿液變化，出現新發(fā)瘀點或腹痛應立即停止。但即使測試通過，每日攝入量也不宜超過10克，且不建議連續(xù)食用。
建議過敏性紫癜患者選擇低敏飲食，優(yōu)先食用蘋果、梨等低敏水果，大米、青菜等不易致敏的主食。所有新引入食物都應記錄飲食日記，出現異常及時就醫(yī)。治療期間需定期復查尿常規(guī)和腎功能，配合使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性藥物，嚴重者需遵醫(yī)囑使用潑尼松片等免疫抑制劑。
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