大腦皮質(zhì)通過運(yùn)動傳導(dǎo)通路支配軀體運(yùn)動，主要涉及初級運(yùn)動皮質(zhì)、錐體束及基底神經(jīng)節(jié)等結(jié)構(gòu)的協(xié)同作用。
1、初級運(yùn)動皮質(zhì)
位于中央前回的初級運(yùn)動皮質(zhì)是軀體運(yùn)動的最高級調(diào)控中樞，通過軀體定位分布控制對側(cè)肢體活動。該區(qū)域神經(jīng)元發(fā)出纖維構(gòu)成錐體束，精細(xì)調(diào)節(jié)骨骼肌收縮強(qiáng)度和時(shí)序。損傷后可導(dǎo)致對側(cè)肢體癱瘓或精細(xì)運(yùn)動障礙。
2、錐體束傳導(dǎo)
由皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束組成的錐體束，將運(yùn)動指令傳遞至脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元和腦神經(jīng)運(yùn)動核。皮質(zhì)脊髓束交叉后支配四肢遠(yuǎn)端肌肉，未交叉纖維控制軀干肌群。錐體束病變常引發(fā)肌張力增高和病理反射陽性。
3、基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)
基底神經(jīng)節(jié)通過丘腦-皮質(zhì)環(huán)路調(diào)節(jié)運(yùn)動啟動和抑制。黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元退化會導(dǎo)致帕金森病，表現(xiàn)為運(yùn)動遲緩和靜止性震顫。該系統(tǒng)的功能異常可能引起舞蹈癥或肌張力障礙等不自主運(yùn)動。
4、小腦協(xié)同
小腦通過接收運(yùn)動皮質(zhì)和本體感覺信息，實(shí)時(shí)校正運(yùn)動軌跡和力量。小腦損傷患者會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、意向性震顫等癥狀，但不會直接導(dǎo)致肌肉癱瘓。
5、運(yùn)動前區(qū)整合
運(yùn)動前區(qū)和輔助運(yùn)動區(qū)負(fù)責(zé)運(yùn)動計(jì)劃編制，在復(fù)雜動作執(zhí)行前激活相關(guān)肌肉的協(xié)同模式。這些區(qū)域病變可能引起失用癥，患者無法完成有目的的動作序列。
維持大腦運(yùn)動功能需保證充足睡眠和規(guī)律鍛煉，避免長期熬夜或過度疲勞。均衡攝入富含卵磷脂和歐米伽3脂肪酸的食物有助于神經(jīng)細(xì)胞維護(hù)。出現(xiàn)不明原因的運(yùn)動障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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