中重度脂肪肝患者可通過低脂飲食、高蛋白飲食、高膳食纖維飲食、低糖飲食、戒酒等方式改善病情。中重度脂肪肝通常由長期高脂飲食、酗酒、肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征等原因引起。
1、低脂飲食
減少動物脂肪和反式脂肪酸攝入有助于減輕肝臟負擔。避免食用肥肉、動物內臟、油炸食品，烹飪時選擇植物油并控制用量。每日脂肪攝入量應控制在總熱量的30%以內，優先選擇富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅果等。
2、高蛋白飲食
適量增加優質蛋白攝入能促進肝細胞修復。建議選擇魚類、雞胸肉、豆制品、脫脂奶等低脂高蛋白食物，每日蛋白質攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。合并腎功能異常者需在醫生指導下調整蛋白攝入量。
3、高膳食纖維飲食
膳食纖維可延緩脂肪吸收并改善胰島素抵抗。每日應攝入25-30克膳食纖維，主要來自燕麥、糙米、西藍花等全谷物和新鮮蔬菜。增加膳食纖維攝入需循序漸進，避免短期內大量攝入引起胃腸不適。
4、低糖飲食
控制精制糖和簡單碳水化合物攝入有助于改善代謝異常。限制甜點、含糖飲料、精白米面等食物，選擇低升糖指數食物如雜糧、薯類作為主食。合并糖尿病患者需嚴格監測血糖變化。
5、戒酒
酒精會直接損傷肝細胞并加重脂肪變性。中重度脂肪肝患者應完全戒酒，包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。長期飲酒者需在醫生指導下逐步戒斷，避免出現戒斷綜合征。
中重度脂肪肝患者除飲食調整外，還需結合適度運動控制體重，建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳。定期監測肝功能、血糖、血脂等指標，若出現乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀應及時就醫。飲食調理需長期堅持，必要時在營養師指導下制定個性化膳食方案，避免盲目節食或過度限制營養攝入。
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