蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀。蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、局部冷敷、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因?qū)е碌拿庖呦到y(tǒng)異常有關(guān)。這類患者皮膚接觸冷熱刺激或壓力后易誘發(fā)風(fēng)團(tuán)，常伴有劇烈瘙癢。建議家長(zhǎng)注意記錄孩子發(fā)作誘因，避免穿緊身衣物，發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物。
2、環(huán)境刺激
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原可通過(guò)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)引發(fā)蕁麻疹。患者接觸后數(shù)分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán)，可能合并打噴嚏或眼結(jié)膜充血。建議保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器，急性發(fā)作時(shí)可用爐甘石洗劑外涂聯(lián)合地氯雷他定干混懸劑治療。
3、食物過(guò)敏
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等高蛋白食物是常見(jiàn)誘因，其含有的組胺釋放物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)口唇腫脹伴全身風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起喉頭水腫。需立即停止食用可疑食物，必要時(shí)服用潑尼松片緩解急性癥狀，長(zhǎng)期建議做過(guò)敏原檢測(cè)。
4、細(xì)菌病毒感染
鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等疾病可誘發(fā)慢性蕁麻疹，病原體產(chǎn)生的毒素會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)。這類患者風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周，可能伴隨低熱或淋巴結(jié)腫大。需針對(duì)原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，同時(shí)配合依巴斯汀片控制皮膚癥狀。
5、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)假性過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺大量釋放。用藥后出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)往往遍布全身，嚴(yán)重時(shí)伴有血壓下降。應(yīng)立即停用致敏藥物，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，必要時(shí)使用腎上腺素注射液搶救。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，避免搔抓皮膚。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原，室內(nèi)濕度保持在50%左右。慢性患者可定期復(fù)查血常規(guī)和IgE水平，急性發(fā)作伴呼吸困難需立即急診處理。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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