心律失常可通過心電圖、動態心電圖、心臟電生理檢查、超聲心動圖、運動負荷試驗等方法檢查。心律失常可能與心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常等因素有關，通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、心電圖
心電圖是診斷心律失常最基礎的檢查方法，通過記錄心臟電活動判斷心律是否異常。該檢查可快速識別房顫、室性早搏等常見類型，操作簡便且無創，但僅能捕捉檢查時的瞬時心電變化。檢查前需保持平靜狀態，避免劇烈運動或情緒波動影響結果準確性。
2、動態心電圖
動態心電圖通過24-48小時連續監測提高心律失常檢出率，適用于陣發性或間歇性發作的患者。設備可記錄日常活動中的心電變化，幫助發現夜間心動過緩、短陣室速等常規心電圖易漏診的情況。檢查期間需記錄癥狀發作時間以便對照分析，避免接觸強磁場或浸泡水中。
3、心臟電生理檢查
心臟電生理檢查通過導管介入技術明確心律失常的具體機制和起源部位，常用于復雜病例或擬行射頻消融治療前。檢查中會誘發可控的心律失常以精確定位病灶，需在導管室由專業團隊操作。該檢查對診斷房室折返性心動過速、預激綜合征等具有不可替代的價值。
4、超聲心動圖
超聲心動圖能評估心臟結構異常導致的心律失常，如心肌病、瓣膜病變等。通過超聲波成像觀察心室壁運動、瓣膜功能及心腔大小，輔助判斷心律失常是否合并器質性心臟病。檢查無輻射風險，但肥胖或肺氣腫患者可能因聲窗受限影響圖像質量。
5、運動負荷試驗
運動負荷試驗通過運動誘發心肌缺血相關的心律失常，適用于勞力性癥狀明顯的患者。采用平板或踏車方式逐步增加心臟負荷，同步監測心電圖變化。該檢查可發現靜息狀態下正常、運動后出現的竇房結功能不全或室性心律失常，但急性心肌梗死患者禁用。
確診心律失常后需根據類型制定干預方案，包括避免濃茶咖啡等刺激性飲食、規律作息以穩定自主神經功能。嚴重病例需遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物，或考慮植入心臟起搏器。定期復查心電圖并監測血壓心率變化，突發暈厥或持續胸痛應立即就醫。
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