脂肪肝治療的首要措施是明確并去除病因，包括控制體重、戒酒、調整飲食結構等。脂肪肝的發生與多種因素有關，需針對具體病因采取個體化干預。
脂肪肝的病因主要包括長期高脂高糖飲食、缺乏運動導致的超重或肥胖，這類患者需通過限制熱量攝入、增加有氧運動來減輕體重。酒精性脂肪肝患者必須嚴格戒酒，同時補充維生素B族以改善肝臟代謝功能。糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病患者需在醫生指導下使用鹽酸二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制原發病。藥物或毒物引起的脂肪肝應及時停用肝毒性藥物，必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細胞膜。妊娠期急性脂肪肝等特殊類型需立即終止妊娠并給予血漿置換等治療。
脂肪肝患者日常應保持低脂低糖高纖維飲食，每日攝入優質蛋白不少于每公斤體重1克，優先選擇深海魚、雞胸肉等食材。每周進行150分鐘以上中等強度運動，如快走、游泳等有氧運動。定期監測肝功能、血糖、血脂等指標，避免使用對肝臟有損害的藥物。合并肝纖維化或肝功能異常者需每3-6個月復查肝臟彈性檢測，必要時在醫生指導下使用水飛薊賓膠囊等護肝藥物。建立規律作息習慣，保證充足睡眠有助于肝臟自我修復。
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