妊娠糖尿病的癥狀主要包括多飲、多食、多尿、體重增長異常、反復陰道感染等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等因素有關,通常表現(xiàn)為血糖水平升高。
1、多飲
妊娠糖尿病患者常因血糖升高導致血液滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現(xiàn)頻繁口渴、大量飲水的癥狀。建議孕婦每日監(jiān)測飲水量,若持續(xù)超過2000毫升且伴隨其他異常,需及時就醫(yī)檢查血糖。
2、多食
盡管進食量增加,患者仍易感到饑餓,這與胰島素利用障礙導致細胞能量不足有關。孕期若出現(xiàn)食欲亢進且體重增長過快,需警惕妊娠糖尿病,可通過血糖檢測明確診斷。
3、多尿
高血糖會導致腎小球濾過率增加,超過腎小管重吸收能力,引發(fā)滲透性利尿。孕婦若夜間排尿次數(shù)超過3次或24小時尿量超過2500毫升,應進行糖耐量試驗篩查。
4、體重異常
部分患者可能出現(xiàn)短期內(nèi)體重下降,更多表現(xiàn)為胎兒體重增長過快或孕婦腹圍增長超標。孕期需定期測量宮高腹圍,若胎兒估重超過同孕周90百分位,需排查妊娠糖尿病。
5、反復感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)陰道念珠菌感染,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶。妊娠期出現(xiàn)反復外陰炎時,除抗真菌治療外,還應檢測空腹及餐后血糖水平。
妊娠糖尿病患者需嚴格控制飲食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進食避免血糖波動。每日進行30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步,監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。遵醫(yī)囑使用胰島素治療時,注意注射部位輪換與低血糖預防。定期進行胎兒超聲檢查與胎心監(jiān)護,評估妊娠結(jié)局。
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