脂肪肝患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運動和定期復(fù)查。脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等因素相關(guān)，及時干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情。
1、調(diào)整飲食
減少高脂高糖食物攝入，每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)，避免動物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜攝入量建議達到500克以上。優(yōu)質(zhì)蛋白可選用魚蝦、豆制品，避免過量紅肉。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制煎炸食品。
2、控制體重
超重者需通過飲食運動結(jié)合方式減輕體重，建議3-6個月內(nèi)減重5-10%。避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常，每周減重不超過1.5公斤。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。可記錄每日飲食和運動情況，建立健康管理計劃。
3、限制飲酒
酒精性脂肪肝患者必須戒酒，非酒精性脂肪肝也應(yīng)嚴格限酒。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。避免空腹飲酒，飲酒時需搭配食物減緩酒精吸收。長期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷，警惕戒斷綜合征發(fā)生。
4、規(guī)律運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60-70%，每次持續(xù)30分鐘以上。可結(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周2-3次，每次8-10組動作。避免久坐不動，每1小時起身活動5分鐘。運動前后做好熱身和拉伸。
5、定期復(fù)查
每3-6個月復(fù)查肝功能、血糖和血脂指標(biāo)，每年進行肝臟超聲檢查。監(jiān)測體重、腰圍等體脂指標(biāo)變化。出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀時及時就醫(yī)。合并糖尿病、高血壓等代謝性疾病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。避免自行服用可能傷肝的藥物。
脂肪肝患者應(yīng)建立長期健康管理意識，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。合并肝功能異常者需每1-3個月監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。通過生活方式干預(yù)，多數(shù)輕度脂肪肝可在3-12個月內(nèi)得到明顯改善。
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