中度脂肪肝后期一般不會出現黃疸，但若合并嚴重肝損傷或膽汁淤積時可能出現黃疸。脂肪肝主要是肝細胞內脂肪堆積過多引起的病變，通常分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎等階段。
單純性脂肪肝和輕度脂肪性肝炎患者很少出現黃疸，這類患者主要表現為乏力、右上腹隱痛或不適。肝臟代謝功能尚能代償，膽紅素代謝未受明顯影響。病情進展為重度脂肪性肝炎或肝硬化時，肝細胞廣泛壞死可能導致膽紅素代謝障礙，此時可能伴隨皮膚鞏膜黃染、尿色加深等黃疸表現。膽汁排泄受阻也會引起黃疸，常見于合并膽管結石或原發性膽汁性膽管炎的患者。
合并酒精性肝炎、藥物性肝損傷或病毒性肝炎時，肝細胞炎癥壞死程度加重，可能出現黃疸。妊娠期急性脂肪肝、肝豆狀核變性等特殊類型脂肪肝疾病，黃疸可能是首發癥狀之一。長期未控制的糖尿病、高脂血癥患者若突然出現黃疸，需警惕脂肪肝病情惡化。
建議中度脂肪肝患者定期監測肝功能指標，避免飲酒和高脂飲食。出現皮膚發黃、尿液顏色異常時應及時就醫，完善膽紅素、腹部超聲等檢查。日常需保持規律運動，控制體重在合理范圍，適當補充維生素E和奶薊草等護肝成分，但不可替代正規治療。
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