脂肪肝是否需要治療需根據病情嚴重程度決定，輕度脂肪肝通常無須特殊治療，中重度脂肪肝則需積極干預。脂肪肝可能與肥胖、酗酒、代謝異常等因素有關，建議患者及時就醫評估。
輕度脂肪肝患者通常無明顯癥狀，肝功能指標基本正常，此時通過調整生活方式即可改善病情。控制體重是關鍵，建議將體重指數維持在正常范圍內。減少高脂肪高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例有助于改善肝臟代謝。每周進行適度有氧運動，如快走、游泳等，每次持續30分鐘以上。戒酒對于酒精性脂肪肝尤為重要，即使少量飲酒也可能加重肝臟損傷。定期復查肝臟超聲和肝功能，監測病情變化。
中重度脂肪肝患者可能出現肝功能異常，此時需在醫生指導下進行藥物治療。非酒精性脂肪性肝炎患者可考慮使用維生素E軟膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。合并代謝綜合征的患者需要控制血糖血脂，可能需服用阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍緩釋片等藥物。肝硬化階段患者需密切監測并發癥，必要時進行肝移植評估。某些中藥制劑如復方甘草酸苷片也可能對改善脂肪肝有幫助，但須在中醫師指導下使用。避免自行服用不明成分的保肝藥物，防止加重肝臟負擔。
脂肪肝患者無論病情輕重都應建立健康的生活習慣。飲食上選擇橄欖油等健康油脂，適量攝入優質蛋白如魚類、豆制品。補充維生素D可能有助于改善肝臟炎癥，可通過日曬或膳食補充。保持規律作息，避免熬夜和過度勞累。管理好其他慢性疾病如糖尿病、高血壓等，這些疾病可能加速脂肪肝進展。定期進行肝臟彈性檢測，評估肝臟纖維化程度。若出現乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀應及時就醫，不要延誤治療時機。
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