脂肪肝發病原因主要有遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、酒精攝入過量、代謝異常等。脂肪肝可能與胰島素抵抗、脂質代謝紊亂等因素有關，通常表現為肝區不適、乏力等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在脂肪肝家族史，基因缺陷可能導致肝臟對脂肪代謝能力下降。這類患者需定期監測肝功能，避免高脂飲食。若合并轉氨酶升高，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。
2、飲食不當
長期高熱量飲食特別是過量攝入飽和脂肪酸和精制碳水化合物，會使肝臟合成甘油三酯增加。建議控制每日總熱量，增加膳食纖維攝入。合并肥胖者可選用奧利司他膠囊輔助減重。
3、缺乏運動
久坐不動會導致能量消耗減少，多余熱量以脂肪形式儲存在肝臟。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，能有效改善肝臟脂肪沉積。運動時需循序漸進避免損傷。
4、酒精攝入過量
乙醇代謝產物可直接損傷肝細胞膜，抑制脂肪酸氧化。男性每日酒精攝入超過40克即可能引發酒精性脂肪肝。戒酒是關鍵治療措施，嚴重者可配合使用美他多辛片促進酒精代謝。
5、代謝異常
糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病常伴隨脂肪肝，與胰島素抵抗導致的脂質分解增加有關。需積極控制原發病，二甲雙胍緩釋片等藥物可改善胰島素敏感性。定期檢測血糖血脂水平。
預防脂肪肝需建立健康生活方式，每日飲食中蔬菜水果應占總量一半，選擇全谷物替代精制米面。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。保持每周3-5次、每次30分鐘以上的規律運動，體重超標者建議將BMI控制在24以下。避免擅自服用保肝藥物，所有用藥需經專業醫師評估。已確診脂肪肝患者每6-12個月應進行肝臟超聲和肝功能復查。
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