脂肪肝患者一般可以懷孕，但需根據病情嚴重程度和肝功能狀態綜合評估。輕度脂肪肝通常不影響妊娠，中重度脂肪肝可能增加妊娠風險，建議孕前進行肝功能檢查和醫學評估。
輕度脂肪肝患者若肝功能指標正常，無明顯代謝異常，通常可以正常懷孕。這類患者妊娠期間需注意控制體重增長速度，避免高脂高糖飲食，定期監測肝功能。妊娠期激素變化可能加重脂肪堆積，但多數情況下通過生活方式調整可維持肝功能穩定。建議孕前3個月開始補充葉酸，妊娠期增加優質蛋白攝入如魚肉、豆制品，有助于肝臟修復。
中重度脂肪肝患者若合并肝功能異常或代謝綜合征，妊娠可能誘發妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期高血壓等并發癥。這類患者孕前需通過飲食運動干預改善肝功能，必要時在醫生指導下使用護肝藥物。若出現轉氨酶持續升高或肝硬化傾向，建議暫緩妊娠直至病情穩定。妊娠期間需密切監測轉氨酶、膽紅素、凝血功能等指標，由產科和肝病科醫生共同管理。
脂肪肝患者孕前應完善血糖、血脂、肝功能檢測，妊娠期保持適度運動如散步、孕婦瑜伽，每日攝入蔬菜水果不少于500克。避免使用可能損傷肝臟的藥物，出現皮膚黃染、乏力加重等癥狀需及時就醫。產后仍需定期復查肝臟超聲和肝功能，哺乳期注意營養均衡但避免過度進補。
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