血脂高患者飲食需注意控制總熱量、減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維、限制膽固醇及避免反式脂肪酸。主要有控制主食攝入量、選擇低脂肉類、多吃蔬菜水果、限制動物內(nèi)臟及避免油炸食品等方式。
1、控制主食攝入量
精制米面等碳水化合物過量攝入會轉(zhuǎn)化為甘油三酯，建議用燕麥、糙米等全谷物替代部分主食。全谷物富含B族維生素和膳食纖維，有助于延緩糖分吸收，改善脂代謝。每日主食攝入量控制在200-300克為宜，肥胖者需進(jìn)一步減少。
2、選擇低脂肉類
優(yōu)先選用魚肉、雞胸肉等白肉，其不飽和脂肪酸含量較高。豬肉、牛肉等紅肉需選擇瘦肉部位，烹飪前剔除可見脂肪。每周食用紅肉不超過3次，每次不超過100克。深海魚類如三文魚富含ω-3脂肪酸，每周可食用2-3次。
3、多吃蔬菜水果
每日應(yīng)攝入500克以上新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。蘋果、柑橘等水果含果膠可結(jié)合膽固醇，但需控制每日200-350克以避免果糖過量。西藍(lán)花、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)，有助于減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。
4、限制動物內(nèi)臟
豬肝、雞胗等動物內(nèi)臟膽固醇含量極高，每100克豬肝含膽固醇約300毫克。高脂血癥患者每周攝入不宜超過50克。蛋黃每日不超過1個，蛋白可適量增加。貝殼類海鮮膽固醇含量也較高，需控制食用頻率。
5、避免油炸食品
油炸過程會產(chǎn)生反式脂肪酸和氧化聚合物，使低密度脂蛋白更易沉積血管壁。薯?xiàng)l、油條等食品油脂含量常超過20%，反復(fù)使用的煎炸油還會產(chǎn)生致癌物。建議采用蒸煮、涼拌等烹飪方式，每日食用油控制在25-30克。
血脂異常患者除飲食調(diào)整外，需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，如快走、游泳等有氧活動。戒煙限酒有助于改善高密度脂蛋白水平，定期監(jiān)測血脂指標(biāo)。若通過3-6個月生活方式干預(yù)仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，避免動脈粥樣硬化加速進(jìn)展。
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