75克葡萄糖耐量試驗可通過空腹采血、糖水飲用、定時復測等方式進行。該試驗通常由妊娠期糖尿病篩查、糖代謝異常診斷、胰島素抵抗評估等原因引起。
1、空腹采血
試驗前需空腹8-12小時,醫護人員會采集靜脈血檢測基礎血糖值。空腹血糖超過5.6毫摩爾每升可能提示糖代謝異常,需結合后續結果綜合判斷。采血后需立即飲用葡萄糖溶液,避免長時間空腹導致低血糖反應。
2、糖水飲用
將75克無水葡萄糖溶于300毫升溫水,5分鐘內飲完。部分人群可能出現惡心、頭暈等不適,可少量多次飲用。妊娠期婦女需在醫生監督下完成,飲用后避免劇烈活動以免影響結果準確性。
3、定時復測
服糖后1小時、2小時分別采血檢測血糖變化。2小時血糖超過7.8毫摩爾每升可判定糖耐量受損,超過11.1毫摩爾每升需考慮糖尿病診斷。采血間隔期間應靜坐休息,禁止吸煙、進食或飲用含糖飲料。
4、結果解讀
試驗結果異??赡芘c胰島素分泌不足、細胞敏感性下降等因素有關,常伴有多飲多尿、體重下降等癥狀。建議內分泌科就診復查,必要時完善糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗等補充檢查。
5、注意事項
試驗前3天需保持每日150克碳水化合物攝入,避免劇烈運動或節食影響結果。試驗期間出現心慌、冷汗等低血糖癥狀應立即終止檢測。慢性胰腺炎、胃切除術后等特殊人群需調整試驗方案。
完成試驗后應盡快進食高蛋白食物預防反應性低血糖,24小時內避免酒精攝入。日常建議控制精制糖攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。妊娠期婦女需定期監測血糖,必要時使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液控制血糖。所有異常結果均需由內分泌科醫生結合臨床表現綜合評估,禁止自行解讀或用藥干預。
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