垂體瘤手術是否屬于大手術需結合腫瘤大小和手術方式判斷，多數情況下屬于中等規模手術。垂體瘤手術主要有經鼻蝶竇微創手術、開顱手術等方式。
經鼻蝶竇微創手術是目前主流術式，通過鼻腔自然通道切除腫瘤，創傷較小且恢復較快。手術時間通常為2-4小時，術后住院時間約3-5天。該術式適用于大多數直徑小于3厘米的垂體瘤，對正常腦組織損傷較小，并發癥概率較低。常見術后反應包括短暫鼻塞、頭痛，一般1-2周可緩解。
開顱手術適用于巨大垂體瘤或特殊位置腫瘤，需切開顱骨進行操作，屬于神經外科較大型手術。手術時間可能超過5小時，術后需在重癥監護室觀察1-2天，總住院時間約7-10天。該術式可能引起腦脊液漏、視力障礙等并發癥，恢復期需1-3個月。對于侵襲海綿竇或壓迫視交叉的腫瘤，開顱手術能提供更好的視野和操作空間。
術后需定期復查垂體激素水平和MRI，避免劇烈運動3個月。飲食應保證充足蛋白質和維生素攝入，注意監測尿量變化。若出現持續頭痛、發熱或視力下降應及時就診。
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