長期痛風最嚴重的結果可能包括關節永久性損傷、痛風石形成、腎功能損害以及心血管疾病風險增加。痛風是一種由尿酸代謝異常引起的慢性疾病，若不及時控制，高尿酸血癥可能導致尿酸結晶在關節和軟組織中沉積，引發一系列并發癥。
關節永久性損傷是長期痛風常見的嚴重后果之一。反復發作的痛風性關節炎會導致關節軟骨和骨質破壞，最終可能引發關節畸形和功能障礙。尿酸結晶在關節內長期沉積會刺激滑膜增生，形成慢性痛風性關節炎，患者可能出現關節僵硬、活動受限等癥狀。痛風石是長期痛風的典型表現，多見于耳廓、手指、足趾等部位。尿酸鈉結晶在皮下組織沉積形成結節，可能逐漸增大并壓迫周圍組織。痛風石破潰后可能繼發感染，導致局部皮膚潰瘍和慢性炎癥。腎功能損害是長期痛風患者需要警惕的并發癥。尿酸結晶在腎臟沉積可能引發尿酸性腎病，表現為蛋白尿、血尿和腎功能減退。嚴重者可發展為慢性腎功能不全甚至尿毒癥，需要透析治療。
心血管疾病風險增加也是長期痛風的重要后果。高尿酸血癥與高血壓、動脈粥樣硬化等心血管疾病密切相關。尿酸可能通過促進氧化應激和炎癥反應，加速血管內皮功能損傷。長期痛風患者發生心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件的概率明顯增高。部分長期痛風患者可能出現繼發性骨質疏松。慢性炎癥狀態和關節活動減少可導致骨量丟失，增加骨折風險。極少數情況下，痛風石可能壓迫神經或重要血管，需要外科手術干預。
痛風患者應堅持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于促進尿酸排泄。適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動有助于維持關節功能。定期監測血尿酸水平和腎功能對預防并發癥至關重要。出現關節腫痛加重或新發癥狀時應及時就醫，在醫生指導下調整治療方案。控制體重、避免飲酒和含糖飲料等生活方式干預對痛風管理同樣重要。
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