痛風(fēng)腳背紅腫可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、抑制尿酸生成藥、促進尿酸排泄藥等藥物。痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的紅腫疼痛，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2，胃腸刺激較小。洛索洛芬鈉片起效較快，適用于中重度疼痛。需注意心血管疾病患者慎用。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片通過干擾白細胞趨化作用減輕痛風(fēng)急性炎癥，發(fā)作24小時內(nèi)使用效果最佳。可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，腎功能不全者需減量。該藥不能長期用于預(yù)防發(fā)作。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片適用于不能耐受非甾體抗炎藥或秋水仙堿的患者，通過抑制免疫反應(yīng)快速消腫。地塞米松磷酸鈉注射液可用于多關(guān)節(jié)嚴重發(fā)作。需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。
4、抑制尿酸生成藥
別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過多型患者。非布司他片為新型選擇性抑制劑，肝腎毒性較低。用藥期間需監(jiān)測肝功能。
5、促進尿酸排泄藥
苯溴馬隆膠囊通過抑制腎小管尿酸重吸收增加排泄，適用于腎尿酸排泄減少型。丙磺舒片可競爭性抑制尿酸重吸收。使用時應(yīng)堿化尿液并大量飲水預(yù)防腎結(jié)石。
痛風(fēng)發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼或外傷，選擇寬松鞋襪減少腳背壓迫。緩解期可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜，保持規(guī)律運動控制體重。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物。
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