心絞痛患者在生活中需注意避免誘因、規律用藥、監測癥狀、調整飲食及適度運動。心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的胸痛,常見誘因包括體力活動、情緒激動、寒冷刺激等。
1、避免誘因
心絞痛發作多與體力負荷增加有關,如爬樓梯、提重物等。患者應避免突然劇烈運動,冬季外出時注意保暖,防止冷空氣刺激誘發血管痙攣。情緒管理同樣重要,焦慮、憤怒等情緒可能通過交感神經興奮加重心臟負擔。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力。
2、規律用藥
硝酸甘油片需隨身攜帶,胸痛發作時舌下含服可快速緩解癥狀。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,降低心肌梗死風險。美托洛爾緩釋片可減慢心率,減少心肌耗氧量。所有藥物均需嚴格遵醫囑服用,不可自行調整劑量或停藥。
3、監測癥狀
記錄胸痛發作的頻率、持續時間及緩解方式,若疼痛程度加重、持續時間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效,可能提示急性冠脈綜合征。夜間平臥時出現的呼吸困難或心悸,可能反映心功能惡化,均需立即就醫。
4、調整飲食
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。烹調選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂,每周食用深海魚類2-3次。增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,幫助控制血脂水平。避免暴飲暴食,餐后1小時內避免活動。
5、適度運動
在醫生指導下進行有氧運動,如步行、太極拳等,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時心率不宜超過220-年齡×60%。避免晨起立即運動,冬季選擇室內鍛煉。運動中出現胸悶、氣促應立即停止并休息。
心絞痛患者需戒煙限酒,煙草中的尼古丁會損傷血管內皮,酒精可能干擾藥物代謝。保持體重指數在18.5-23.9之間,肥胖者可通過飲食控制和運動逐步減重。定期復查血脂、血糖、血壓等指標,高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減輕夜間心臟負荷。家屬應學習心肺復蘇技能,以備緊急情況使用。
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