幽門螺桿菌可通過(guò)接吻傳播,若發(fā)生接觸需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)篩查,陽(yáng)性者需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法治療。幽門螺桿菌感染可能由共用餐具、口對(duì)口喂食、接吻等因素引起,通常表現(xiàn)為腹脹、反酸、口臭等癥狀。
1、呼氣試驗(yàn)篩查
碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)是診斷幽門螺桿菌感染的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹4小時(shí)以上檢測(cè)。若結(jié)果陽(yáng)性提示胃內(nèi)存在活菌定植,可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。篩查后應(yīng)避免再次密切接觸他人,防止交叉感染。
2、四聯(lián)療法治療
標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療需持續(xù)10-14天,服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺異常等不良反應(yīng),不可自行停藥。
3、餐具消毒隔離
感染者應(yīng)使用專用餐具并每日煮沸消毒20分鐘,牙具需每月更換。家庭內(nèi)部分餐可降低傳播概率,避免咀嚼食物喂食嬰幼兒。餐具消毒可配合含氯消毒液浸泡30分鐘。
4、口腔清潔管理
餐后使用含氯己定的漱口水減少口腔菌量,配合牙線清除牙菌斑。口腔幽門螺桿菌可通過(guò)牙結(jié)石定植,建議每半年洗牙一次。刷牙時(shí)需清潔舌苔,減少口臭癥狀。
5、復(fù)查與預(yù)防
停藥4周后需復(fù)查呼氣試驗(yàn),確認(rèn)根除成功。日常預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,生冷食物充分加熱,聚餐使用公筷。情侶間建議治愈前避免深吻,接觸后及時(shí)漱口。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。每日攝入30克以上膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等,有助于維持腸道菌群平衡。家庭成員需同步篩查,陽(yáng)性者應(yīng)同時(shí)治療。治愈后仍建議每年進(jìn)行胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)胃黏膜病變情況。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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