手指痛風(fēng)腫脹的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食和關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。痛風(fēng)發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、高嘌呤飲食、飲酒、肥胖和遺傳因素等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛：
急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布或秋水仙堿，嚴(yán)重者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。需注意避免阿司匹林等可能升高尿酸的藥物。藥物選擇需結(jié)合腎功能及并發(fā)癥情況個(gè)體化調(diào)整。
2、局部冷敷：
發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，每日3-4次。低溫能減輕炎癥反應(yīng)和神經(jīng)敏感度，但需避免凍傷皮膚。慢性期或關(guān)節(jié)變形者禁用熱敷。
3、抬高患肢：
保持手指高于心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂，日常避免提重物或長時(shí)間下垂。體位管理能有效減輕組織水腫對(duì)神經(jīng)末梢的壓迫。
4、調(diào)整飲食：
嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。可適量增加低脂乳制品、櫻桃等抗炎食物。酒精會(huì)抑制尿酸代謝，發(fā)作期需絕對(duì)禁酒。
5、關(guān)節(jié)保護(hù)：
急性期佩戴指套支具限制活動(dòng)，避免碰撞或過度彎曲。緩解期可進(jìn)行溫水浸泡和輕柔伸展，改善血液循環(huán)。長期痛風(fēng)患者需預(yù)防骨質(zhì)侵蝕，減少關(guān)節(jié)損傷性動(dòng)作。
痛風(fēng)發(fā)作期間建議選擇冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜，烹調(diào)方式以蒸煮為主。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重在BMI24以下。每日監(jiān)測(cè)疼痛程度和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，若72小時(shí)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。慢性痛風(fēng)患者需定期檢測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值應(yīng)維持在360μmol/L以下。注意合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病的協(xié)同管理。
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